醫院管理
確保用藥安全 助力三甲復審——齊齊哈爾市第一醫院三甲復審工作紀實(藥學篇)
三甲復審工作是推動醫院落實深化醫藥衛生體制改革、健全現代醫院管理制度、強化醫院精細化運營管理的重要環節,對全面推動醫院實現高質量發展起到導向和激勵作用。在齊齊哈爾市第一醫院此次三甲復審工作中,藥學迎評工作以藥學部為牽頭部門,全院臨床、職能科室上下一心、高度重視、密切配合,圍繞合理建立全面質量管理體系,向著將藥品質量安全、合理用藥監管推向新的高度的目標不斷探索與改進,加快落實各項指標任務,以出色的成績完成了三甲復審之考題。
聞令而動 吹響等級評審工作集結號
藥學部從科室功能上,既是業務科室,又擔當著職能科室的角色。從藥品管理上,既要管好全院藥物的質量安全,又要對臨床合理用藥進行監管;從人員管理上,既要面對本科室人員,又要面對全院醫護人員,管理范圍廣、人員多、內容復雜。2021年,黑龍江省衛健委下發《黑龍江省三級醫院評審標準實施細則(2021年試行版)》《黑龍江省醫院評審辦法實施細則(2021年試行版)》相關規定后,為更好地開展質量管理工作,加強藥品質量管理、保證安全用藥,提升藥學服務水平和合理用藥水平,達到患者滿意、院內職工成長,醫院和社會共同受益的目的,藥學部第一時間組織專人學習整理相關材料,按照醫院全面質量管理要求,依據《處方管理辦法》《藥品管理法》《醫療機構管理條例》《醫療機構藥事管理規范》等法律法規內容,結合三級醫院評審標準,分解細化指標,梳理藥學工作內容,崗位職責和合理用藥管理要點,將各項評審要求融入到近幾年藥學相關工作中,為迎評工作奠定了良好基礎。
今年伊始,藥學部成立了等級醫院評審專項工作小組,根據實施細則,制定工作方案,把評審要求內容逐條比對,逐項梳理,明確前置數據審核指標內容,將31項現場檢查條款、265項具體任務具體明確好責任人。同時,全院藥學職工以小組為單位,每周召開自評會議,做到吃透標準、找出差距、查擺問題、建立臺賬、全面改進,形成每日一上報、每周一總結的工作模式,根據自評情況,不斷更新調整等級醫院評審藥學組工作計劃進度表。僅2022年,醫院通過召開十余次動員、等級評審藥學專項培訓會議,使全體藥學人員以三甲復審工作為己任,營造了良好的學習氛圍,人人掌握并熟知應知應會內容,全力做好“備考”工作。
積極整改 全力以赴打好迎評攻堅戰
藥學分管副院長王麗深鉆細研,多次同藥學部相關負責人對南、北院區各調劑科室的藥品儲存管理、藥品調劑等環節的持續改進情況進行跟蹤走訪,對臨床藥學相關工作的開展情況及門診藥學服務的推進工作進行詳細了解,并對三甲復審中涉及藥學服務的相關內容進行重點檢查。全院藥學職工充分發揮主動性,根據踏查所發現和存在的實際問題,做到能現場整改的立即整改,不能立即整改的限期整改,確保各項指標高質量完成。
突出亮點 力促三甲復審取得新成績
在保證指標檢查分數應得盡得的前提下,藥學部及臨床各科室將國家績效考核管理和藥事管理的相關規定融入工作、揚長補短,深挖藥學亮點工作。三甲復審中,門診藥房全自動擺藥、藥品軌道物流小車運輸、門急診處方前置審核全覆蓋、住院醫囑逐步前置審核、臨床藥師年會診量千余例等六項亮點特色工作得到了評審專家的肯定和認可。
三甲復審并不是結束,而是全新的開始,全體藥學人將把“以評促建,以評促改,評建結合,重在內涵”的評審精神真正貫徹落實到實際工作中,使三甲工作日?;?,日常工作三甲化,以全面管控合理用藥為核心,以三級醫院等級評審和公立醫院績效考核指標為重點,全力助推醫院藥學邁上高質量發展軌道。
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